حبوب الشباب
بقلم الدكتوره ميس حسين كريشان
مقيمة الامراض الجلديه
يعد حب الشباب أحد
الأمراض الجلديه الشائعة التي تنتج عن إنسداد قنوات الغدد الدهنية بخلايا الجلد الميتة
والإفرازات الدهنيه، ويتسبب ذلك بظهور رؤوس بيضاء وسوداء وبثور على المناطق التي تحتوي
على أكبر عدد من الغدد الدهنيه كالوجه والجبهة والصدر والكتفين والظهر. وحب الشباب
هو الأكثر شيوعاً بين المراهقين وقد يصيب جميع الفئات العمريه.
*أعراض حب الشباب:
لحب الشباب أشكال
متعددة تعتمد على شدة الحالة، ومنها:
)white comedone)
رؤوس بيضاء : مسامات مغلقة
)black comedone)
رؤوس سوداء
: مسامات مفتوحة متأكسدة
(papules) بثور حمراء صغيرة
(pustules) بثور تحتوي على قيح
)cysts) تكيسات
جميع هذه الاشكال تنتج عن إنسداد المسامات مما يوفر بيئة ممتازة لتكاثر
ونشاط البكتريا البروبينيه
(Propionobacterium acnes )، وبالتالي يتهيج الجلد منشئاً منطقة متأذية.
*أسباب حب الشباب:
١- الهرمونات: كهرمون الأندروجين الذي يزيد افرازه
عند البلوغ مما ينشط ويزيد افراز الغدد الدهنيه. كما وتؤثر الهرمونات خلال فترة الحيض
والحمل وتكيس المبايض على هذه الغدد فتسبب أو تزيد من ظهور حب الشباب.
٢- إنتاج فائض من الإفرازات الدهنيه (( sebum
التي
توفر بيئة ملائمه لظهور وتفاقم حب الشباب.
٣- الأدويه: كالأدويه المحتوية على الكورتيزون والليثيوم
وبعد الفيتامينات كفيتامين B12 وعدد من الأدوية
الأخرى.
٤- العامل الوراثي
٥- العامل النفسي والضغوطات.
*الاثار الجانبيه:
١- الندب: قد تكون ضامرة (حفر) أو نتؤات بارزة
٢- تصبغات ما بعد الإلتهاب
لذلك ننصح ببدء العلاج
في وقت مبكر لنمنع أو نقلل من إحتمالية حدوث هذه الاثار.
*طرق علاج حب الشباب:
لعلاج الشباب يجب
أخذ السيرة المرضيه الكاملة للمريض، ومن ثم البدء بالعلاج حسب حدة ونوع حب الشباب الذي
يقوم بتقييمها الطبيب المعالج. لا يعطي علاج حب الشباب نتائج فوريه، بل تبدأ بالظهور
بعد ٤-٨ اسابيع وقد يستمر إلى عدة شهور. عند تقييم حالة المريض قد يوصف علاجات موضعيه
أو أدويه فمويه، ويتم الدمج بين الأدويه من قبل الطبيب للحصول على أفضل نتيجة.
علاجات موضعيه مثل:
- المضادات الحيويه: تعمل هذه العلاجات على محاربة
البكتريا البروبينيه (P. Acnes )
والإلتهاب، كالبنزويل بيروكسيد
(benzoyl
peroxide) ، والكلندميسن clindamycin))، والeryhtromycin) ) وغيرها. تستخدم المضادات الحيويه الموضعيه لعلاج حب الشباب الخفيف والمتوسط.
- الرتنويدات (retinoids): أدبالين
( ( Adapalene
والتي تعمل على تجفيف الزيوت ومنع إنسداد المسامات، كما وتقلل من التصبغات.
- حمض الأزيلك (Azelic acid ) وساليسليك
(Salicylic
Acid).
علاجات فمويه مثل:
- المضادات الحيويه
- الهرمونات
- الايزوتريتوين (I ( sotretinoin والمتعارف عليه بالرواكوتان وهو من أقوى علاجات حب الشباب ويستخدم في حالات
حب الشباب المتكيس وفي حال عدم الإستجابة إلى أي من العلاجات الأخرى.
علاج ندب حب الشباب:
يتم علاج الندب حسب
شدتها، بعد الحالات لاتحتاج غير الأدويه الموضعيه لتزول، أما في الحالات الشديدة، قد
نحتاج إلى تقشير البشرة بواسطة المواد الكيميائيه أو العلاج بالليزر.
*طرق الوقايه:
- غسل المناطق الدهنيه والمعرضة لحب الشباب مرتين يومياً.
- إزالة مساحيق التجميل قبل النوم.
- تجنب الفرك الشديد للبشرة.
- إزالة الرؤوس البيضاء والسوداء من قبل الطبيب بمعدات خاصة.
- التقيد بخطة العلاج التي يوفرها الطبيب المعالج.