الصفحة الرئيسية المقالات الأدوية المستخدمة في علاج مرض الكلى المزمن

الأدوية المستخدمة في علاج مرض الكلى المزمن

23/08/2023

الأدوية التي قد تسبب ضررًا للكلى:

بعض الأدوية قد تضر كليتيك، وتشمل هذه الأدوية "الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات"، مثل إيبوبروفين          (من أسمائه التجارية: Advil® ، Motrin® ) أو نابروكسين (من أسمائه التجارية: Nopain®). قبل أن تتناول أي أدوية جديدة، بما في ذلك الأدوية أو المكملات التي لا تتطلب وصفة طبية، اسأل طبيبك أوالصيدلي عن كيفية تأثيرها على كليتيك.

 

ما الذي يمكنني فعله لأكون آمنًا؟

للبقاء آمنًا، من المهم تناول أدويتك حسب توجيهات طبيبك بالضبط حتى تحصل على الكمية الصحيحة من كل دواء، وقد يكون استخدام علب حفظ الأدوية والتذكيرات مفيدًا لك.

يجب أن يعرف طبيبك والصيدلي جميع الأدوية التي تتناولها، ويشمل ذلك أي أدوية وفيتامينات وأعشاب تُصرف دون وصفة طبية. لذلك فمن الجيد الاحتفاظ بقائمة بالأسماء والجرعات وإحضارها معك في كل مرة تزور فيها أي طبيب.

إذا سببت أدويتك آثارًا جانبية مزعجة أو إذا كنت لا تستطيع تحمل تكاليف الأدوية، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي. فكثيرًا ما توجد وسائل للتعامل مع هذه المشكلات، والخطوة الأولى هي إبلاغ الطبيب أو الصيدلي.

ما نوع الأدوية المستخدمة في علاج مرض الكلى المزمن؟

عادةً ما يُعالج الأشخاص المصابون بمرض الكلى المزمن باستخدام:              

·         أدوية ضغط الدم: إذا كنت مصابًا بمرض الكلى المزمن، فمن المهم الحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة، حيث سيساعد ذلك على حماية كليتيك، كما أن الأشخاص المصابين بمرض الكلى يكونون أكثر عرضة للإصابة بمشكلات خطيرة في القلب نتيجة ارتفاع ضغط الدم، قد تساعد أدوية ضغط الدم في الوقاية من مرض القلب وإبطاء مرض الكلى.

·         الأدوية الأخرى: ستعتمد هذه الأدوية على نوع مرض الكلى الذي تعاني منه، وما إذا كنت تعاني من مشاكل طبية أخرى.

 

ويرد أدناه الأدوية المستخدمة في المساعدة على السيطرة على ضغط الدم أو علاج المشكلات التي يسببها مرض الكلى المزمن:

 

الأدوية التي تعالج ارتفاع ضغط الدم وتبطئ مرض الكلى قد تحتاج إلى أكثر من نوع من أدوية ضغط الدم لمساعدة كليتيك:

 

·         مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين: تعمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) بطرق متماثلة، تعمل هذه الأدوية على خفض ضغط الدم عن طريق إرخاء الأوعية الدموية. كما أنها تخفض الضغط داخل الكلى حتى تتمكن الكلى من الترشيح بشكل أفضل.

ومن أمثلة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين إينالابريل و ليسينوبريل. ومن أمثلة حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين كانديسارتان (الاسم التجاري: ®Atacand) و فالسارتان (الإسم التجاري: ®Diovan).

 

·         مدرات البول: تعمل مدرات البول على خفض ضغط الدم عن طريق مساعدة الجسم على التخلص من الملح والسوائل الزائدة، وهي تجعل الأشخاص يتبولون كثيرًا، خاصةً في البداية، إذا كان ذلك يجعل تناول هذه الأدوية صعبًا عليك، فتعاون مع طبيبك أو الصيدلي من أجل إيجاد وقت مناسب لتناولها خلال اليوم. تعمل مدرات البول بشكل أفضل إذا قللت كمية الملح (الصوديوم) التي تتناولها.

ومن أمثلة مدرات البول شائعة الاستخدام فوروسيميد (الإسم التجاري: ®Lasix).

 

·         أدوية ضغط الدم الأخرى:  بناءً على ضغط الدم ونوع مرض الكلى الذي تعاني منه، فقد يصف لك طبيبك أنواعًا أخرى من أدوية ضغط الدم، مثل حاصرات قنوات الكالسيوم أو حاصرات بيتا.

 

             قد يصف لك طبيبك أدوية أخرى، بناءً على أنواع المشكلات التي يسببها مرض الكلى، وقد تشمل ما يلي:  

v     المواد الرابطة للفوسفات: الفوسفات هو معدن يوجد في العديد من الأطعمة، قد تؤدي الإصابة بمرض الكلى المزمن إلى زيادة كمية الفوسفات في الجسم، وقد يكون ذلك ضارًا، لتقليل كمية الفوسفات في جسمك، يمكن للأطباء وصف أدوية تسمى "المواد الرابطة للفوسفات"، و يجب تناول هذه الأدوية مع الوجبات والوجبات الخفيفة كي تكون فعالة. وقد يوصي طبيبك أيضًا بتناول الأطعمة التي تحتوي على كميات قليلة من الفوسفات.

 

v     فيتامين (د): قد تؤدي الإصابة بمرض الكلى المزمن إلى انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم، وقد يسبب ذلك مشكلات في العظام. للمساعدة في الوقاية من مشاكل العظام، يصف الأطباء أحيانًا فيتامين (د).

 

v     أدوية لعلاج فقر الدم:   فقر الدم هو المصطلح الطبي الذي يشير إلى وجود عدد أقل من اللازم من خلايا الدم الحمراء لدى الشخص، قد تجعلك هذه الحالة تشعر بالضعف أو التعب، وهي حالة شائعة لدى المصابين بمرض الكلى المزمن.

يمكن للأطباء علاج فقر الدم عن طريق إعطائك حديد إضافي، ويمكنهم أيضًا استخدام الأدوية التي تسمى العوامل المحفّزة لتكوين كريات الدم الحمراء (ESAs).

 

v     بيكربونات الصوديوم : عندما تكون مصابًا بمرض الكلى المزمن، فقد تصبح مستويات الأحماض في جسمك غير طبيعية، وقد يؤدي ذلك إلى مشكلات مثل ضعف العظام والعضلات، قد يصف لك طبيبك قرصًا من بيكربونات الصوديوم للمساعدة في حل هذه المشكلة.

يحتاج معظم الأشخاص الذين يتناولون بيكربونات الصوديوم إلى تجنب تناول كميات كبيرة جدًا من الملح، وهذا لأن بيكربونات الصوديوم تحتوي أيضًا على ملح، فوجود كميات كبيرة جدًا من الملح في جسمك يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم، وقد يتسبب في سوء حالة مرض الكلى الذي تعاني منه.

 

الأدوية المُستخدمة لحالات أو أعراض أخرى إذا وصف طبيبك أدوية لعلاج مرض السكري، فإن هذه الأدوية مهمة أيضًا لعلاج مرض الكلى لديك، وقد يقترح طبيبك أيضًا أدوية لعلاج أعراض مثل الألم، أو الإمساك، أو الحكة، أو تململ الساقين.

 

تعديل جرعة أدويتك في الأشخاص المصابين بمرض الكلى المزمن، لا تستطيع الكلى إزالة الأدوية من الجسم كما تفعل عادةً. وقد يسبب ذلك التراكم غير الآمن للأدوية ولهذا السبب، قد يطلب منك طبيبك تناول جرعة أقل من بعض الأدوية أو التبديل إلى دواء مختلف.

 

ما هي العلاجات التي يجب تجنبها لدى مرضى الكلى؟

·         مسكنات الألم غير الستيرويدية (NSAIDs)

·         بعض المضادات الحيوية

·         بعض علاجات المعدة

·         بعض علاجات الحموضة

·         بعض أنواع الفيتامينات والمنتجات العشبية

·         المواد الملون المستخدمة في حالات الصور الإشعاعية

 

 

 

 

 

 

 

نظم علاجاتك بالتعاون مع الطبيب أو الصيدلي:

 

*      في الصيدلية:

اسأل الصيدلي عن العلاجات التي تتناولها إن كان لها تأثير ضار على الكلى.

 

*      في عيادة الطبيب:

احتفظ بقائمة تشمل جميع العلاجات والمنتجات العشبية (تصرف خاصة العلاجات التي بدون وصفة طبية) التي تتناولها واعرضها على طبيبك.

إذا كنت تتناول علاجات بدون وصفة طبية أو علاجات الصداع أو الألم أو الحمى أو نزلات البرد ، فقد تتناول إحدى علاجات مجموعة (NSAID) والتي تشمل بعض مسكنات الألم الشائعة وأدوية البرد التي يمكن أن تلحق الضرر بالكليتين إذا تناولتها لفترة طويلة ، أو تؤدي إلى الإصابة بقصور الكلى الحادة إذا كنت تتناولها عند الإصابة بالجفاف أو انخفاض ضغط الدم

 

*      إذا تعرضت للمرض ، اسأل مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي الأسئلة التالية:
1.      إذا مرضت ، هل هناك أدوية لا ينبغي أن أتناولها أثناء مرضي؟
2.      إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن تناول الأدوية عندما أكون مريضًا ، فمتى يمكنني إعادة تناولها؟
3.      ما هي بدائل العلاج الممكنة التي يمكن تناولها لتخفيف الصداع أو الآلام الأخرى؟
4.      ما العلاج الذي يمكن تناوله لعلاج ارتفاع درجات الحرارة؟
5.      إذا تعرضت للإسهال أو التقيؤ، فهل أحتاج إلى تغيير جرعات وموعد تناول علاج ضغط الدم؟


 

للمزيد من المعلومات يرجى الإتصال بنا...

المركز الأردني للمعلومات الدوائية و السموم

الرقم المباشر :065804524

رقم الهاتف : 65804804/

فرعي 66788-66787

 
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


مع تمنياتنا بالسلامة للجميع